5.5. Дополнительные инструменты

В процессе эндоскопического лечения ДГП могут потребоваться (рис. 21):

для дилатации и рассечения уретры

меатотом — градуированный от 15 Fr до 30 Fr металлический конус;

прямые и изогнутые уретральные металлические бужи 9 Fr—36 Fr,

неоптические уретротомы типа “Otis”, “Sashse”,

оптический уретротом с набором “холодных” ножей (оптика 0°);

для эвакуации фрагментов срезанной ткани, сгустков крови

шприцы типа “Reiner-Alexander”, “Toomey” на 50—150 мл с замком для присоединения к тубусу резектоскопа,

эвакуаторы типа “Ellik”, “Iglesias”;

для уретроцистоскопии, биопсии, удаления инородных тел

уретроцистофиброскоп 15,5 Fr (оптика 0°) с рабочим каналом 8 Fr и набором инструментов (гибкие щипцы, экстракторы, корзинки),

ригидные уретроцистоскопы с набором тубусов и обтураторов (от 17 Fr до 25 Fr), оптических систем (0°, 30°,70°), переходных одно- и двухканальных мостиков, механизмом Альбаррана, биопсийными щипцами, экстракторами и др.;

для уретроцистолитотрипсии

изогнутый механический цистолитотриптор 24 Fr (оптика 70°)

прямой механический “Punch-литотриптор” 25 Fr (оптика 0°, 30°),

прямые щипцы для дробления камней (в соединении с тубусом цистоскопа 25 Fr или резектоскопа 27/28 Fr, оптика 30°),

ультразвуковой литотриптор с вакуум-аспиратором,

электрогидравлический литотриптор с зондами различных диаметров,

пневматический литотриптор и др.;

для создания постоянной ирригации и низкого давления при ТУР простаты

металлические троакары типа “Reuter”,

троакары с интродьюсером для катетеров с баллоном типа Foley.

В комплект дополнительного инструментария входят также металлические изогнутые направители для установки уретрального катетера после ТУР; ирригационные соединители трубки с кранами типа Люер, адаптеры для уретральных катетеров, щипцов и др.

Рис. 21. Дополнительные инструменты: А — градуированный меатотом, Б — прямые и изогнутые уретральные бужи, В — неоптический уретротом Otis, Г — меатотом Sachse.

Рис. 21 : Д — оптический уретротом с набором холодных ножей, Е — шприцы Reiner-Alexander и Toomey

Рис. 21 : Ж — эвакуатор Ellik, 3 — уретрофиброцистоскоп с набором инструментов

Рис. 21 : И — ригидный уретроцистоскоп с мостиком для инструментов и эндоскопическими инструментами

Рис. 21 : К — изогнутый металлический цистолитотриптор

Рис. 21 : Л — прямой Punch — литотриптор, М — прямые щипцы для дробления камней в соединении с тубусом цистоскопа и резектоскопа

Рис. 21 : Н — ультразвуковой литотриптор с вакуум-аспиратором

Рис. 21 : О — электрогидравлический литотриптор

Рис. 21 : П — пневматический литотриптор

Рис. 21: Р — троакар Reuter

Продолжение